人大詢問會|關于深圳醫(yī)療保障，代表關心這幾個問題
2020/11/05
專題詢問會現(xiàn)場。
見圳客戶端.深圳新聞網2020年10月29日訊（記者 張玲）10月28日下午，深圳市六屆人大常委會第四十五次會議就市政府關于全市醫(yī)療保障工作情況的專項報告進行專題詢問會。詢問會從下午4時30分開始，到傍晚6時結束，多位人大代表聚焦深圳醫(yī)療保障提問，深圳市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、財政局等部門的負責人分別就糖尿病高血壓患者醫(yī)保差異化報銷、家庭醫(yī)生的簽約率和覆蓋率、仿制藥價格、異地就醫(yī)等代表關注的問題做了回應。
簽約家庭醫(yī)生的糖尿病、高血壓患者較年初增加80%
記者從會上獲悉，深圳正在制定醫(yī)保5年規(guī)劃，在醫(yī)保方面有90項的改革措施陸續(xù)推出。對糖尿病高血壓患者，深圳醫(yī)保用藥實行差異化報銷政策：簽約家庭醫(yī)生的，統(tǒng)籌基金報銷80%；未簽約家庭醫(yī)生的，報銷50%，從而引導兩病的患者主動接受家庭醫(yī)生的健康管理，改善生活方式，控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥發(fā)生。截至今年九月底，簽約家庭醫(yī)生的糖尿病高血壓患者較年初增加了80%。下一步，深圳將探索把兩病的差異化支付政策逐步擴大到更多的慢性病上。
深圳市醫(yī)保局負責人透露，正在著力研究長期護理保險，助力老有頤養(yǎng)，目前各項工作正穩(wěn)步推進。此外，推進醫(yī)療救助的市級統(tǒng)籌，救助費用和醫(yī)保報銷同步結算，減少群眾跑路，緩解資金墊付的壓力。
專題詢問會現(xiàn)場。
社康看病打七折 深圳已有437萬人與家庭醫(yī)生簽約
深圳從2009年開始試點家庭醫(yī)生，有代表最關心家庭醫(yī)生目前的簽約率和覆蓋率。深圳市衛(wèi)健委主任羅樂宣回應說，家庭醫(yī)生的推廣是希望居民都有自己熟悉的信任的醫(yī)生，在遇到醫(yī)療問題或者身體不舒服的時候，首先咨詢家庭醫(yī)生。家庭醫(yī)生從引導到逐步推進，是分級診療的突破口。目前，深圳以全科醫(yī)生為核心，組織了2905個家庭醫(yī)生團隊。到2020年第三季度，家庭醫(yī)生已簽約437.37萬常住人口，約占深圳常住人口總數(shù)的32.77%左右。重點人群（高血壓患者、糖尿病患者、老年人等）是家庭醫(yī)生簽約的主要對象。
醫(yī)保局表示，在推進分級診療激勵方面，通過在社康看病打七折的政策，把患者吸引到社康來。比如慢性病糖尿病、高血壓患者的長期用藥，患者到社康中心找簽約的家庭醫(yī)生拿藥，統(tǒng)籌基金支付80%，相當于打兩折。根據(jù)家庭醫(yī)生提供的服務內容，配合衛(wèi)健部門，制定個性化的健康服務包。屬于基本醫(yī)療服務范疇的，研究打包支付政策；屬于特需健康服務范疇的，實行市場定價，居民自愿選擇。此外，通過信息化手段考核家庭醫(yī)生，考核結果與支付政策掛鉤，避免“被簽約”和“簽而不服務”情況的發(fā)生。
集中采購讓全市公立醫(yī)院節(jié)省9.03億元 天價藥變平價藥
有代表關注看看病貴問題如何解決，并提出像電影《我不是藥神》里的仿制藥格列衛(wèi)，患者在深圳要花多少錢？
醫(yī)保局回應稱，目前深圳通過集中采購招標，擠出虛高水分，降低群眾就醫(yī)負擔。通過集中帶量采購，全市公立醫(yī)院累計節(jié)省藥品采購費用9.03億元；持續(xù)完善第三方的藥品集團采購模式，年均節(jié)省采購費用8.7億元；建設醫(yī)用耗材陽光交易平臺，實現(xiàn)招標、采購、配送、結算、監(jiān)管一體化，實現(xiàn)平臺之外無交易，解決耗材虛高問題。
關于熱播電影里的白血病患者用藥格列衛(wèi)，這個用藥問題已經得到解決。2019年，國家在多個城市啟動帶量采購，11個試點城市就包含深圳。這一批25個品種的帶量采購藥品中，平均降幅52%，最高降幅98%。通過國家一致性評價的中國仿制藥格列衛(wèi)就在25個品種之中，現(xiàn)在為586.39元/盒，變成了人人買得起的“平價藥”。