讀特客戶端·深圳新聞網2022年5月17日訊（記者 鐘亞萍 通訊員 深三院）惡性腫瘤患者可以接種新冠疫苗嗎？近日，深圳市第三人民醫(yī)院與中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院聯合在《新發(fā)傳染病電子雜志》上發(fā)表了《惡性腫瘤患者新冠病毒疫苗接種的專家意見》（下簡稱“《意見》”），指出惡性腫瘤患者接種新冠疫苗應因病種及治療階段而異。
在新冠肺炎疫情中，腫瘤患者比普通人更易感染、發(fā)生重癥的概率也更高，是不可忽視的高風險人群，需要切實有效的預防措施?！兑庖姟穼⑼扑]接種新冠疫苗的等級分為3等：A=強；B=中等；C=可選。證據等級分為四等，其中I=一項或多項無重大限制的隨機試驗；IIa=其他隨機試驗或隨機試驗的亞組分析；IIb=非隨機試驗或觀察性隊列研究；III=專家意見。
《意見》指出，新冠疫苗接種因惡性腫瘤病種而異，其中實體瘤如肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌等在內的患者，建議接種新冠疫苗（AIII）。血液腫瘤患者中，細胞毒性藥物預期會導致嚴重/長期的免疫抑制的患者、接受靶向治療的患者、接受免疫治療的患者、接受異體或自體造血干細胞移植和過繼細胞療法的患者，建議接種新冠病毒疫苗（BIII）。
此外，是否接種新冠疫苗還需根據治療階段及方案進行判斷。《意見》建議以下患者接種新冠疫苗：通過根治性手術切除治療、目前身體情況良好的早期腫瘤患者，或已經完成放化療、靶向治療、內分泌治療、免疫治療等至少1個月以上的康復期患者；正在接受內分泌治療且無明顯不良反應的患者；惡性腫瘤術后超過三年，不再進行放化療的患者（建議接種滅活疫苗和重組亞單位疫苗）；腫瘤控制良好、免疫力正常、處于復查階段的患者，排除其他接種禁忌證，則可以接種。
而惡性腫瘤患者手術前后，正在進行化療、放療、免疫治療等患者需暫緩接種；內分泌治療出現明顯不良反應的患者需病情穩(wěn)定后再接種；內分泌治療聯合放化療、靶向治療、免疫治療的情況，需在聯合治療結束后且自身免疫細胞、免疫屏障恢復正常后再接種；若腫瘤控制良好、處于復查階段，但免疫力、身體狀況很差，或者存在其他接種禁忌，則暫時不接種。
《意見》不建議以下患者接種新冠疫苗：對前1劑疫苗或疫苗任何成分，發(fā)生嚴重過敏反應或全身性過敏反應是接種疫苗的禁忌證的患者；正在進行化療的患者（開始化療的2周前或結束化療1-3個月后若一般情況穩(wěn)定可接種）；正在進行放療的患者（放療結束則可進行新冠疫苗接種）；正在接受免疫治療的患者。
對于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數據，《意見》建議與醫(yī)師討論，權衡利弊、知情選擇后接種；晚期腫瘤患者如身體狀態(tài)較差，且合并多系統疾病，是否接種新冠疫苗建議由其主治醫(yī)生決定。
《意見》推薦（AIII）癌癥患者的家庭成員、密切接觸者和為免疫缺陷患者提供醫(yī)療保健人員接種疫苗，以保護這些患者免受感染。